湖南日報4月7日訊（通訊員 嚴麗 武海亮 全媒體記者 周陽樂）記者今天從中南大學湘雅醫院獲悉，該院近日完成了一臺“腹腔鏡腎部分切除+腎動脈瘤切除+大隱靜脈移植腎血管重建+自體腎移植術”。根據文獻檢索，通過將患者腎臟切除分離，在離體的腎臟同時切除腎腫瘤和腎動脈瘤，然后再將腎臟成功回植到患者體內的術式，國內外尚未見報道。

　　24歲的楊女士患有復雜右腎腫瘤（4×4cm），合并巨大腎動脈瘤且腹壁血栓形成（5×5cm），輾轉國內多家醫院求醫，得到的治療方案都是根治性右腎切除。但楊女士難以接受這樣的治療方式，在她看來，自己年紀輕輕不想成為“獨腎女孩”。

　　抱著“保腎”的希望，楊女士來到中南大學湘雅醫院求醫，找到了泌尿外科腫瘤亞?？浦魅侮惷糌S教授。陳敏豐仔細診斷后認為，患者右腎腫瘤位置復雜，位于腎臟后唇，為內生性，與腎蒂關系復雜。而腎動脈瘤體積巨大，使普通術式中必備的血管阻斷無法實現?！叭绻脗鹘y手術方法，手術難度極大、風險極高，極具挑戰性，根治性右腎切除是最簡單最直接的治療方法?！?/span>

　　但是，由于患者年輕，保腎訴求十分強烈。陳敏豐邀請血管外科、器官移植中心、麻醉科、放射科等科室專家進行多學科研究討論。經反復討論，專家組認為，想要保腎，必須打破傳統手術思維，采用腎臟離體、切瘤回植的創新手術。

　　3月27日，湘雅醫院多學科團隊為楊女士進行了聯合手術。在麻醉科王瑞珂教授和手術室楊婷護士協助保障下，陳敏豐先用3D腹腔鏡將患者右腎完全離體取出，將這顆腎臟移至手術工作臺上，并用腎臟保存液對腎臟進行冷缺血低溫灌注處理，然后切除腎腫瘤。緊接著，由血管外科劉光強教授團隊對動脈瘤切除，移植大隱靜脈對腎血管進行重建。之后，由移植中心謝晉良教授團隊完成異位自體移植腎手術。手術十分順利，從腎臟離體、切除腫瘤，到腎臟回植體內，僅耗時56分鐘。

　　湘雅醫院泌尿外科主任祖雄兵介紹，腎腫瘤為常見泌尿系惡性腫瘤，前后唇腫瘤因牽涉到腎蒂，風險高，切除及縫合難度大；腎動脈瘤約占內臟動脈瘤的19%，絕大多數為單側，少數呈多發性?！皸钆渴悄I腫瘤+腎動脈瘤，病情復雜，這次能成功保腎，是湘雅醫院多學科共同努力、精密配合的結果?！睋?，4月7日，患者康復出院。